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Autor: Rivero, Anabel (Comienzo)
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Autor: Rojas Torres, Hilda Rosa ; Rivero, Anabel ; Rivero, Anabel
Título: COMPLICACIONES MATERNAS EN PACIENTES CON PREECLAMPSIA. HOSPITAL CENTRAL UNIVERSITARIO DR. ANTONIO MARIA PINEDA. LAPSO MAYO - DICIEMBRE 2014
MATERNAL COMPLICATIONS IN PATIENTS WITH PREECLAMPSIA. HOSPITAL CENTRAL UNIVERSITARIO DR. ANTONIO MARIA PINEDA. VENEZUELA
ISSN: 0798-0361
Fecha: 2017
Páginas/Colación: pp. 175-182
En:/ BOLETÍN MÉDICO DE POSTGRADO Vol. 33 Nro. 2 Abril - Junio 2017
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Categoría Temática: Palabras: MED01 MED01
Palabras Claves del Autor: Palabras: COMPLICACIONES MATERNAS MÉDICAS Y OBSTÉTRICAS COMPLICACIONES MATERNAS MÉDICAS Y OBSTÉTRICAS, Palabras: PREECLAMPSIA PREECLAMPSIA
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RESUMEN
La Preeclampsia se considera un problema de salud pública y está asociada a una alta morbi-mortalidad materna y fetal. Por tal motivo, el objetivo del presente estudio fue describir las complicaciones maternas en pacientes con diagnóstico de Preeclampsia ingresadas en el Departamento de Obstetricia y Ginecología del Hospital Central Universitario "Dr. Antonio María Pineda", durante el lapso mayo-diciembre 2014. Para ello, se realizó un estudio descriptivo retrospectivo, obteniendo una serie de 152 pacientes, de las cuales 62,50% correspondan al grupo de edad entre 20-34 años y 46,05% eran primigestas. Además, 62,50% registraron embarazo pretérmino, 70,39% estuvieron hospitalizadas entre 2-7 días y 96,05% reportaron preeclampsia severa; en 75% la vía de terminación fue cesárea y 84,21% fueron atendidas en sala de parto y las maternidades; sin embargo, 8,55% estuvieron hospitalizadas en el Servicio de Medicina de Agudos y 7,24% en la Unidad de Cuidados Intensivos y Trauma Shock. Entre las Comorbilidades se encuentra hipertensión arterial crónica (15,79%) y obesidad (3,95%). Asimismo, 32,03% presentaron complicaciones maternas, 28,29% complicaciones tanto maternas como fetales, 11,18% complicaciones fetales y 9,87% muerte materna. A su vez, se registraron como complicaciones maternas médicas alteraciones hematológicas (83,87%), Síndrome de Hellp (62,36%), alteraciones metabólicas (39,78%), alteraciones cardio-respiratorias (20,43%) y alteraciones renales (13,97%); mientras que las complicaciones maternas obstétricas fueron desprendimiento prematuro de placenta (11,82%) y hemorragia postparto (12,90%). De esta manera, al identificar las principales complicaciones maternas es posible ejecutar una conducta adecuada y realizar una intervención precoz para prevenir la aparición de las mismas en su forma más grave.
PALABRAS CLAVE: Preeclampsia, complicaciones maternas médicas y obstétricas.

ABSTRACT
Preeclampsia is considered a public health problem and it is associated to high maternal and fetal morbility - mortality. For this reason, the objective of the following research was to describe the maternal complications in patients with a diagnosis of preeclampsia who entered in the Obstetrics and Gynecology Department of the Central University Hospital "Dr. Antonio María Pineda", during the time period of May - December 2014. A Descriptive retrospective study was made, obtaining a series of 152 patients in which 62,50% corresponded to the age grup between 20-30 years old, 46,05% were newly expecting mothers. In addition, 62,50% registered prematury delivery, 70,39% were hospitalized between 2-7 days and 96,05% reported severe preeclampsia; also a 75% of de way of culmination of pregnancy was by caesarean operation and 84,21% were treated in the delivery room, however, 8,55% were hospitalized in the Acute Medical Service and 7,24% in the Shock Trauma Intensive Care Unit. Between the comorbidities chronic arterial hypertension was found (15,79%) and obesity (3,95%). Likewise, 32,03% presented maternal complications, 2829% showed both maternal and fetal complications, 11,18% fetal complications and 9,87% maternal death. At the same time, hematologic alterations were registered as medical maternal complications (83,87%), Hellp syndrome (62,36%) metabolic alterations (39,78%), cardio-respiratory alterations (20,43%) and renal alterations (13,97%); whereas the obstetric alterations were premature release of the placenta (11,82%) and postpartum hemorrhage (12,90%). In the way, it was achieved to obtain the main maternal complications in manner to use the most adequate conduct for this disorder together with the early interventions to be able to decrease the maternal events adverse in the context of its acute form.
KEY WORDS: Preeclampsia, Obstetric medical complications.

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Autor: Machado F., Joallny joallny@gmail.com
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Título: PARTO VAGINAL EN PACIENTES CON ANTECEDENTE DE UNA CESÁREA PREVIA. SERVICIO DE EMERGENCIA OBSTÉTRICA. HOSPITAL CENTRAL UNIVERSITARIO DR ANTONIO MARÍA PINEDA.
VAGINAL CHILDBIRTH IN PATIENTS WITH CAESAREAN ANTECEDENT OF A PREVIOUS ONE. SERVICE OF OBSTETRICAL EMERGENCY. CENTRAL HOSPITAL UNIVERSITY DR ANTONIO MARIA PINEDA.
ISSN: 0798-0361
Fecha: Julio - Septiembre 2015
Páginas/Colación: pp. 213 - 219
En:/ BOLETÍN MÉDICO DE POSTGRADO Vol. 31 Nro. 3 Julio - Septiembre 2015
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RESUMEN
El objetivo del presente estudio fue determinar la frecuencia de parto vaginal en pacientes con antecedente de una cesárea previa que acuden al Servicio de Emergencias Obstétricas del Hospital Central Universitario Dr. Antonio María Pineda de Barquisimeto, estado Lara. Se desarrolló un estudio descriptivo transversal, con una muestra de 70 pacientes cuyo promedio de edad fue 24,68±6,75 años, sin parto vaginal previo en 62,85%, la razón para primera cesárea fue 92,86%, diferente a falla de progresión. Al ingreso 92,86% presentaban entre 25-75% de borramiento del cuello uterino y 70% dilatación <4 centímetros. Además, 62,85% no tienen parto previo, 22,85% antes y 11,42% posterior a la primera cesárea. Los motivos de cesárea anterior fueron: sufrimiento fetal agudo (27,14%), presentación podálica (17,14%) e hipertensión arterial gestacional (11,42%). El período intergenésico fue en promedio de 4,25±2,35 años. 100% reportaron un Score Predictor = 3 puntos; con una tasa de éxito de parto vaginal de 77,14% y 22,86% por cesárea, siendo la principal causa taquicardia fetal (31,25%), sufrimiento fetal agudo (25%), distocia de de descenso (25%). La duración del trabajo de parto fue 5,20±1,62 horas. La conducción con oxitocina fue utilizada en 90,74% de las pacientes, así como 96,30% se realizó episiotomía. No se registraron complicaciones maternas ni fetales. El peso fetal fue 74,07% y 56,25% entre 2500-3499 grs, tanto los productos de parto vaginal como de cesárea. En conclusión, tener en cuenta que el éxito de la vía vaginal en las gestan­tes con una cesárea anterior depen­derá de la correcta selección de las pacientes candidatas a una prueba de trabajo de parto.
PALABRAS CLAVES DEL AUTOR: Parto vaginal. Cesárea previa. Prueba de trabajo de parto. Complicaciones maternas y fetales.

ABSTRACT
VAGINAL CHILDBIRTH IN PATIENTS WITH CAESAREAN ANTECEDENT OF A PREVIOUS ONE. SERVICE OF OBSTETRICAL EMERGENCY. CENTRAL HOSPITAL UNIVERSITY DR ANTONIO MARIA PINEDA.
The objective of the present study was to determine the frequency of vaginal childbirth in patients with antecedent of previous caesarean, who go to the Service of Obstetrical Emergencies of Central Hospital University Dr. Antonio Maria Pineda of Barquisimeto, state Lara. A cross-sectional descriptive study was developed, with a sample of 70 patients whose average of age was 24,68±6,75 years, without previous vaginal childbirth in 62,85%, the reason for first Caesarean one was 92.86%, different from progression fault. To entrance 92.86% they presented between 25-75% of effacement of cervix and 70% expansion <4 centimeters. In addition, 62.85% do not have previous childbirth, 22.85% before and 11.42% subsequent to the first Caesarean one. The reasons for Caesarean previous were: acute fetal suffering (27.14%), podalic presentation (17.14%) and gestacional arterial hypertension (11.42%). The intergenesic period was in average of 4,25±2,35 years. 100% reported a Predicting Score = 3 points; with a rate of success of vaginal childbirth of 77.14% and 22.86% by Caesarean, being the main cause fetal tachycardia (31.25%), acute fetal suffering (25%) and dystocia of decline (25%). The duration of the work of childbirth was 5,20±1,62 hours. The conduction with oxytocin was used in 90,74% of the patients, as well as 96.30% were made episiotomy. Maternal nor fetal complications were not registered. The fetal weight was 74.07% and 56.25% between 2500-3499 grs, as much the products of vaginal childbirth like of Caesarean. In conclusion, to consider that the success of the vaginal route in develops them teas with Caesarean a previous one will depend of the correct selection of the patient candidates to a test of work of childbirth.
KEY WORDS: Vaginal. Caesarean childbirth previous. Maternal and fetal test of work of childbirth. Complications.

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